Řada žen i mužů trpí problémem nadměrně suché, výrazně citlivé nebo svědivé kůže s občasnými velmi mírnými nebo i výraznými ekzémovými projevy. Někteří se léčí u kožního lékaře (nejčastěji s diagnózou atopická dermatitida), další část se potýká s tímto stejným problémem sama, často netuší, že se jedná o atopickou dermatitidu.
Atopická dermatitida se ne vždy vyvine v plném rozsahu. Často se projeví pouze ohraničenými kožními změnami na různých částech těla (drsná, zarůžovělá, lehce se olupující ložiska na obličeji nebo končetinách, olupování očních víček nebo okolí úst, suché rty, praskající bříška prstů nohou a rukou a další projevy). Osoby s atopickou dispozicí mají mnohdy problém najít vhodnou kosmetiku, většina kosmetických přípravků vyvolává počet pálení nebo vznik vyrážek.
Je zánětlivé, svědivé kožní onemocnění ovlivňované celou řadou vnitřních i zevních faktorů včetně chladného zimního období. Někdy je nazývána atopický nebo konstituční ekzém. Atopická dermatitida má souvislost s atopií, přehnanou reakcí organismu na zevní a vnitřní změny. Atopie se vyskytuje také u dalších onemocnění (alergická rýma, astma).
Označení atopická je odvozeno od řeckého slova atopos (zvláštní, cizí). Pacient s atopickým ekzémem reaguje na běžné podněty a na rozličné látky z našeho prostředí zvláštním, mimořádným, nezvyklým způsobem (vyrážkou, svěděním kůže, oblastmi o něco bledšími než je okolí-pityriasis alba, aj.).
Atopická dermatitida se vyskytuje přibližně u 10-15 % obyvatelstva. Má tendenci nárůstu (pravděpodobně z důvodu zvýšení množství alergenů, se kterými se dostáváme do kontaktu). Projevy se mohou poprvé objevit v jakémkoli věku. U kojenců se první projevy objevují mezi 2. a 6. měsícem. Většinou se pak stav zlepšuje ve věku okolo 2 let, ve 3-4 letech projevy mizí nebo přecházejí do dalšího stádia. U dospívajících nebo mladších dospělých lidí jsou tyto problémy méně časté, avšak rovněž v tomto věku mohou vyrážky přetrvávat nebo se nově objevit v plném nebo omezeném rozsahu. Klinické projevy se mění dle věku. Hlavním subjektivním příznakem společným pro tyto problémy je svědění. Současně může dojít k ovlivnění psychiky. Svědění může v některých případech ovlivnit i kvalitu spánku.
Kojenecký ekzém - vyrážky se objevují hlavně na tvářích, čele, bradě, postupně také na končetinách a po těle. Jedná se o červené skvrny, velmi svědivé.
Dětský ekzém - vyrážky se objevují typicky v ohbích - pod koleny, v loketních jamkách, na zápěstích, kolem kotníků na kůži krku, ložiska bývají na obličeji, na očních víčkách, kolem očí. Projevy již nejsou tak červené, spíše jsou drsné - lichenifikované, velmi svědivé. Také se mohou, zejména po oslunění (většinou od začátku léta), objevovat nebo zvýrazňovat na kůži bělavé plošky (pityriasis alba). Nejčastěji se objevují na horních končetinách. Jsou o několik odstínů světlejší oproti okolní kůži (nikoli bílé úplně). Řešení světlých plošek-teprve v nadcházející sluneční sezóně. Velmi pozvolné vystavování kůže slunečnímu záření-například jen na 10-20 minut denně, zbytek dne nosit dlouhý rukáv nebo ochranné přípravky s faktorem SPF 25 a výše. Pityriasis alba je projevem atopie, která se zde projevuje tím, že v některých místech není kůže schopna tvořit rovnoměrně pigment. Většinou se projevuje u dospívajících dívek, po více letech může vymizet (normalizace stavu je častá). Do té doby se doporučuje velmi opatrně pozvolna vystavovat kůži slunečnímu záření.
Ekzém u dospívajících a dospělých - obličej bývá postižen v oblasti kolem očí, úst, tváří, kůže na těle bývá suchá, často jsou projevy v ohybech projevy, typické jsou drsné projevy na rukou, tyto projevy mohou praskat, následně se do nich dostává infekce, která stav zhoršuje. U pacientů s ekzémem se také může objevit pylová rýma, zánět spojivek nebo astma.
Jedná se o vyloučení nebo alespoň minimalizaci kontaktu s vyvolávajícími alergeny:
Další a podrobnější informace jsou uvedeny v rubrice Doporučené odkazy: EKZÉM A ATOPIE
• Poslední aktualizace dne: 22. 9. 2023 •